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还有更夸张的例子,蒙大拿州的约翰因为突发胃绞痛,当地医生建议他转到大医院医治,并且没有提供其他备选。约翰在担惊受怕的等待后,被医护抬上了一架直升机,转院后又等待数小时,最后专科医生一通检查,告诉他没事。几个月后,这场看似有惊无险的经历却带来了真正的劫难,“雪片般的账单向约翰袭来,总金额约有40万美元”。其中包括保险不报销的6万美元直升机费用。作为一名农业小城的退休员工,约翰对医院、保险公司、空中救护的恶意抬价一无所知,最终由于不堪催债人的威胁,他只好动用退休储蓄金缴清余款。
本书作者马蒂·马卡里(MartyMakary)不仅是卫生政策专家和畅销书作家,还是全美最佳医院之一约翰斯·霍普金斯医院的胰腺外科医生、美国国家医学院院士,他在第十章专门以“过度治疗亲历记”为标题,介绍他重新认识耐信(Nexium,艾司奥美拉唑肠溶片的商品名之一)的过程。对有过烧心经历的人来说,奥美拉唑再熟悉不过了。马卡里不仅自己服用,他还给几千名术后患者开过,他曾一度认为这款药非常值得信赖——能药到病除,还很安全。直到他获知同事的研究指出,这种药会增加中风和肾衰竭的风险。
马卡里介绍了美国现行的卫生保健体系下的医疗百态。他关注,听取他们的故事。旺达的故事中,马卡里作为专家证人出庭,最后法官撤销了指控,这是书里令人唏嘘不已的故事中,为数不多能让人稍感安慰的。我们可以钦佩马卡里的勇气,他是一名出色的医生,完全可以坐享医疗产业膨胀带来的大红利,不论出于什么动力,他能挺身而出揭开医院带给社会的伤疤,实在难得。他没有刻意大谈道理,也愿意放下傲慢,偶尔还袒露自己在医疗中的盲区。